전문클리닉
JINJUSERAN
전문클리닉
어깨관절클리닉
어깨관절내시경수술
어깨 인공관절 치환술
회전근개 파열
오십견
석회성건염
어깨충돌증후군
어깨관절내시경수술
어깨 통증을 유발하는 원인 부위에 작은 구멍을 뚫어 초소형 카메라를 삽입하여 모니터를 통해 어깨 관절 안을 직접 들여다보면서
병변을 치료하므로 매우 안정적이고 통증이 적으며 회복 속도 또한 빠릅니다.
- 적응증
· 회전근개파열
· 충돌증후군
· 관절와순파열
· 습관성어깨탈구
· 석회성건염
- 치료
· 입원기간은 약 1∼2주 정도입니다.
· 전신 마취 하에 시행되며 수술시간은 약 2∼3시간 정도 소요됩니다.
· 수술 직후부터 보조기를 착용합니다.
· 수술 후 4∼5일후부터 기계를 이용한 수동적 관절운동(CPM)을 시작합니다.
· 수술 후 10∼14일째 봉합사 제거 후 퇴원 가능합니다.
- 퇴원 후 관리
· 수술 후 6∼8주까지 보조기를 착용합니다.
· 수술 후 3개월 이후 운전, 운동 등 일상생활이 가능합니다.
· 수술 후 약 6개월 이상 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동은 삼가하도록합니다.
어깨 인공관절 치환술
어깨 관절의 손상 정도가 심하여 더 이상의 자기 관절을 살릴 수 없는 경우에 손상된 관절면을 제거한 후 금속과 특수 플라스틱으로 이루어진 인공관절을 삽입하며 통증을 없애고 관절운동 기능을 회복시키는 수술.
- 적응증
· 상완골두가 심하게 골절이 되어 복원이 어려울 경우.
· 봉합이 불가능한 회전근개 파열의 경우.
· 상완골두의 무혈성 괴사가 있는 경우.
· 각종 관절염으로 인해 관절이 완전히 파괴되고 약물요법 및 주사요법으로도 증상이 완화되지 않을 때.
- 치료
· 입원기간은 약 1~2주정도입니다.
· 전신마취와 부분마취하에 시행 하며 수술시간은 약1시간 30분정도 소요됩니다.
· 수술 후 7~10일째부터 관절운동을 시작합니다.
· 수술 후 약 6~8주 동안 어깨 관절 보조기를 착용 합니다.
· 수술 후 6~8주경 어깨관절 보조기를 제거하며 가벼운 일상생활이 가능합니다.
· 3개월 이후부터 보통의 일상생활을 하게 됩니다.
회전근개파열
어깨를 감싸고 있는 힘줄(극상건,극하건,견갑하건,소원건)을 회전근개라 말하며 나이가 들면서 근육이 약해지고 일상생활 중 무리하거나 다쳐서 손상되거나 끊어지는 현상을 말합니다. 어깨통증의 원인 중 90%를 차지하며 파열되면 자연치유되는 경우는 거의 없어서 봉합수술이 필요합니다.
- 원인
· 운동에 의해 근육이나 힘줄의 과도한 사용
· 노화로 인한 회전 근개의 근육이나 힘줄의 퇴행성 변화
· 외상에 의한 파열
- 증상
· 목과 어깨 부위 통증: 팔을 들거나 손을 등 뒤로 했을 때 통증이 심해짐
· 관절운동 제한 및 팔을 움직이면 어깨에서 마찰음 같은 소리발생.
치료
| 보존적치료 | 수술적치료 | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 회전근개의 부분파열이 있을 때 시행 | 회전근개가 완전파열되어 기능에 장애가 생겼을 경우 시행 | ||||
| 약물요법 | 도수치료 | 체외충격파치료 | 관절내시경수술 | ||
| 보존적치료 | ||
|---|---|---|
| 회전근개의 부분파열이 있을 때 시행 | ||
| 약물요법 | 도수치료 | 체외충격파치료 |
| 수술적치료 | ||
| 회전근개가 완전파열되어 기능에 장애가 생겼을 경우 시행 | ||
| 관절내시경수술 | ||
오십견(유착성관절막염=동결견)
어깨의 통증과 더불어서 어깨관절이 굳어져서 운동의 제한을 받게 되는 상태로 독립된 질환이 아니라 견관절의 운동범위제한을 가지면서 확인된 특정원인이 없을 때를 통틀어서 말합니다.
- 증상
· 어깨 통증 (특히 밤에 더 심하다)
· 어깨의 움직임이 감소하나 근력저하는 없음
· 옷을 입고 벗기가 불편하고 빗질을 하기 힘듦
치료
| 보존적치료 | 수술적치료 | ||
|---|---|---|---|
| 비수술적 치료에도 효과가 없는 만성오십견에 대하여 시행 | |||
| 약물요법 | 도수치료 | 체외충격파치료 | 관절내시경수술 |
| 보존적치료 | ||
|---|---|---|
| 회전근개의 부분파열이 있을 때 시행 | ||
| 약물요법 | 도수치료 | 체외충격파치료 |
| 수술적치료 | ||
| 비수술적 치료에도 효과가 없는 만성오십견에 대하여 시행 | ||
| 관절내시경수술 | ||
석회성건염(Calcific tendinitis)
어깨의 힘줄로 가는 혈액공급이 줄어들어 힘줄세포가 연골세포로 변해 석회가 발생되는 질환을 말합니다
- 원인
· 노화 및 과다한 어깨사용
- 증상
· 외상없이 극심한 통증 호소및 관절운동 범위 제한을 보임
· 어깨를 움직일 수도 없을 정도의 극심한 통증
치료
| 보존적치료 | 수술적치료 | |
|---|---|---|
| 비수술적 치료에 반응이 없는 경우, 석회성 물질에 의한 어깨힘줄의 손상이 동반된 경우 시행 | ||
| 약물요법 | 체외충격파 치료 | 관절내시경 수술 |
| 보존적치료 | |
|---|---|
| 약물요법 | 체외충격파 치료 |
| 수술적치료 | |
| 비수술적 치료에 반응이 없는 경우, 석회성 물질에 의한 어깨힘줄의 손상이 동반된 경우 시행 | |
| 관절내시경수술 | |
어깨충돌증후군
젊은 나이나 어깨 관절이 건강할 때는 견봉과 어깨 근육 사이의 여유가 충분하지만 나이가 들어 근력이 약해지거나 반복적으로 어깨를 사용했을 때, 외상으로 다쳤을 경우에 견봉과 어깨 근육 사이에 마찰이 일어나 통증을 발생시키는 현상을 말합니다.
어깨충돌증후군은 노화현상에 의한 퇴행성 질환으로 30~40대 이상의 연령층에서 많이 발생합니다.
- 증상
· 팔을 머리 높이나 그 이상 들 때 통증이 발생
· 팔을 움직일 때 어깨 속에서 무언가 걸리는 듯한 소리가 남
치료
| 보존적치료 | 수술적치료 | ||
|---|---|---|---|
| 보존적 치료에 효과가 없고 증상이 심하여 일상생활에 지장이 있을 경우 어깨 근육이 움직일 때 충돌이 일어나지 않도록 공간을 넓혀줌 | |||
| 약물요법 | 도수치료 | 체외충격파 치료 | 관절내시경수술 |
| 보존적치료 | ||
|---|---|---|
| 약물요법 | 도수치료 | 체외충격파 치료 |
| 수술적치료 | ||
| 보존적 치료에 효과가 없고 증상이 심하여 일상생활에 지장이 있을 경우 어깨 근육이 움직일 때 충돌이 일어나지 않도록 공간을 넓혀줌 | ||
| 관절내시경수술 | ||
